Оборудование последнего поколения Biograph mCT PET/CT от компании Siemens в Радиотерапевтическом центре «Эребуни»
Позитронно-эмиссионная томография – один из важных методов современной диагностики в онкологии. Она проводится с применением радиоизотопов, поэтому требуются специальные помещения и особые меры безопасности. В Центре радиотерапии «Эребуни», где недавно был внедрен этот новейший метод, созданы все условия для проведения исследований эффективно и безопасно.
«Здесь у нас есть лаборатория, где идет подготовка радиоактивных веществ, которые вводятся пациентам. Заранее врач индивидуально для пациента подбирает дозу, и лаборант в соответствии с этим подготавливает радиоактивное вещество для инъекции. После введения вещества пациент около часа проводит в палате, чтобы радиоактивное вещество накопилось в организме», - говорит руководитель отделения радионуклидной диагностики Центра радиотерапии «Эребуни» Гурген Элбакян.
«Все это время пациенту не нужно двигаться, не нужно говорить, не нужно читать. Иными словами надо полностью избегать напряжения мышц. Это связано с тем, что радиоактивное вещество может накапливаться не только в тканях, в которых есть опухолевый процесс, но и в мышцах. Это может мешать интерпретации изображения. За полчаса до начала исследования пациенту предлагается около литра воды. Это нужно для правильного распределения радиоактивного вещества», - говорит специалист по ядерной медицине Центра радиотерапии «Эребуни» Павел Гележе.
Радиозотоп, который получает пациент перед исследованием – это аналог сахара. Он имеет свойство связываться с опухолевыми клетками, и это позволяет врачу увидеть скопление этих клеток в организме. Еще перед получением изотопа обязательно проверяется уровень глюкозы в крови у пациента, поскольку при повышенном сахаре может быть получена искаженная картина.
«В 90% случаев, даже 95% мы применяем позитронно-эмиссионную томографию для стадирования онкологических процессов.
То есть на этапе, когда, к сожалению, пациент узнает, что у него есть злокачественная опухоль, мы должны узнать, как эту опухоль лечить, а для этого мы должны узнать, сколько метастазов у него есть, есть ли они вообще. Грубо говоря, насколько далеко зашел онкологический процесс. В этом случае позитронно-эмиссионная томография незаменимый метод диагностики», - говорит Гележе.
Позитронно-эмиссионная томография является также одним из лучших методов оценки эффективности лечения. Особенно это актуально для лимфомы. Раньше для оценки хода лечения были вынуждены проводить биопсию лимфатических желез хирургическим путем. Сегодня ПЭТ дает возможность избежать этого.
После проведения часа в палате пациента укладывают в аппарат ПЭТ/КТ. Исследование проводится в два этапа – сначала компьютерная томография, затем – позитронно-эмиссионная.
«Выполняем сперва компьютерную томографию, чтобы видеть анатомию человека, увидеть кости, увидеть мягкие ткани, органы. Следующим этапом мы начинаем собирать информацию о том, где распределилось радиоактивное вещество.
Третьим, ключевым этапом мы выполняем слияние двух изображений, так называемый Fusion, и четко видим, в каких органах есть опухоль, а в каких – нет», - говорит радиолог.
А насколько безопасен данный метод исследования с учетом того, что пациент получает инъекцию радиоактивного вещества? Специалисты поясняют: при позитронно-эмиссионной томографии применяется изотоп с очень коротким периодом полураспада.
«Преимуществом радиоактивного вещества, которое мы здесь применяем в клинике, является короткий период полураспада. То есть, время за которое вещество распадается и превращается в обычную глюкозу, сахар, который никому не мешает.
Период полураспада составляет около двух часов, то есть за время около двух часов уже половина вещества, введенного в человека, полностью исчезает», - поясняет врач.
Фактически, после окончания исследования в организме пациента остается очень мало этого вещества. Но для дополнительной безопасности после томографии пациент еще час проводит в палате, предназначенной для ожидания после исследования.
Кроме этого, здание Центра построено в соответствии со всеми требованиями безопасности ядерной медицины. Стены имеют свинцовое покрытие, системы вентиляции и водоотвода также построены с учетом правил лучевой безопасности.
В Центре радиотерапии «Эребуни» установлен новейший, уникальный в своем роде аппарат для позитронно-эмиссионной томографии Biograph mCT 64 от фирмы Siemens. Он обладает рядом преимуществ, ключевое из них – непрерывное движение стола.
«В обычных сканерах для позитронно-эмиссионной томографии применяется пошаговое движение стола. Из-за этого необходимо введение большего количества радиоактивного вещества для получения оптимального качества изображения. В нашем аппарате применяется функция непрерывного движения стола.
Из-за этого мы можем вводить меньшее количество радиоактивного вещества, мы экономим лучевую нагрузку, пациент получает меньшую лучевую нагрузку и одновременно с этим качество изображения получается выше, чем на аппаратах предыдущего поколения с пошаговым движением стола», - говорит врач.
Запуск нового аппарата позитронно-эмиссионной томографии в Армении имеет очень большое значение. Центр радиотерапии «Эребуни» оснащен всеми современными методами радиотерапии, специалисты прошли международную переподготовку, большая их часть приглашена из других стран. Центр готов обеспечить качественную радиотерапию не только для граждан Армении, но и других стран.